在磨骨手術前，患者需要經過一系列術前評估。醫師會使用X光與3D電腦斷層掃描來分析患者的骨骼結構，檢查骨骼的厚度、形狀與對稱性，並根據這些數據來設計削骨計劃。此時，醫師也會進行健康檢查，確保患者的身體狀況適合接受全身麻醉與長時間手術。
手術過程中，醫師通常會選擇從口腔內部進行切口，這樣可以避免外部留下疤痕。根據患者的需求，手術可能包括顴骨、下顎角或下巴的削骨，醫師會使用高速磨骨器或超音波骨鋸進行精細修整，並確保每個削骨的角度與形狀都達到預期效果。手術過程會在全身麻醉下進行，患者將保持無痛狀態，並且手術過程也因此更加精確與順利。
術後的前三天，患者通常會經歷腫脹與不適的高峰期，常見的症狀包括臉部麻木、吞嚥困難、張口受限與瘀青等。這些反應屬於正常情況，通常會在數天內逐漸減退。醫師會建議患者進行冰敷，並按時服用消炎與止痛藥物。飲食方面，應以流質或軟質食物為主，避免過度咀嚼。大約兩週後，腫脹會逐漸消退，患者可以恢復日常生活，然而術後的一個月內，臉部輪廓會逐漸顯現。最終的輪廓定型與骨骼癒合則需三至六個月的時間，期間需要避免劇烈運動與臉部撞擊，並定期回診以監控恢復進度。
磨骨手術屬於結構性調整，需針對顴骨、下顎骨等進行深層切削，操作範圍貼近神經與重要組織，因此醫師是否具備紮實的專業訓練與臨床經驗至關重要。第一步可確認醫師是否擁有整形外科或口腔顎面外科的專科證照，這類專業背景代表其接受過顱顏手術、神經保護及骨性結構的完整訓練。再者，應觀察其是否長期執行磨骨手術，並主動索取實際術前術後案例。從案例中判斷醫師是否能針對不同臉型進行個別化設計，確保比例自然、五官協調，並保留個人特徵。
在諮詢階段，建議提出幾項具體問題以評估醫師的分析邏輯與設計能力：「我的臉型骨架有哪些結構性問題？」「削骨的範圍與角度會如何規劃？依據是什麼？」「是否提供術後模擬圖讓我了解臉型變化？」「您會如何避開顏面神經與重要結構？是否使用導航輔助系統？」「是否曾處理過與我條件相似的案例？術後變化如何？」這些提問有助於了解醫師是否具備審慎評估、個人化設計與風險控制的完整能力，是確保手術品質與結果的重要依據。
臉型明顯寬大，從正面拍照常感覺五官分散，即使瘦身或打瘦臉針後仍無改善，這類狀況多來自骨骼支撐結構。顴骨外擴是造成中臉比例放大的關鍵，當顴弓突出至眼尾甚至側臉線條，會讓臉型顯得橫向延展，失去集中與立體感。此種骨架型寬臉可透過顴骨外側削骨搭配內推手術改善，收斂中臉寬度，強化五官聚焦效果。
若下顎兩側呈現明顯的直角或稜角感，則為典型國字臉結構，這通常與下顎角發育強烈有關。此類輪廓從正面觀察偏方，從側面觀察有明顯骨角轉折，無法透過肌肉層處理改善。建議進行下顎角磨骨，調整骨角外張程度，讓下半臉更流線、協調。
若整張臉從顳部、顴骨到下巴皆呈外擴、骨感清晰且皮下脂肪薄，則屬於骨性寬臉結構。建議透過3D頭顱影像與骨架分析，由專業醫師判斷結構主導區域，規劃聯合式多部位磨骨手術，針對橫向張力與結構失衡進行重整，達成臉型收斂與比例平衡的效果。
磨骨手術是一項技術性與藝術性都要求極高的手術，選擇合適的醫師對手術的結果至關重要。首先，醫師的專業背景是選擇的基礎。確保醫師具備整形外科或顱顏外科的專科資格，這樣可以保證醫師有足夠的知識與技能來執行手術。了解醫師是否有在大型醫療機構接受過顏面重建手術的專業訓練，這也有助於您確認其專業能力。
其次，醫師的臨床經驗在評估過程中是關鍵。詢問醫師每年執行的磨骨手術數量以及處理過的案例類型，這能幫助您判斷醫師是否經常處理與您相似的情況。經驗豐富的醫師能夠精確掌控手術的每個細節，並能有效預防或應對手術過程中的風險。如果醫師能提供過往患者的術前術後對比照片，並且能詳細介紹患者的術後恢復情況，這能讓您更好地了解醫師的實際操作能力。
另外，醫師的審美設計能力對磨骨手術的效果也至關重要。每位患者的臉型結構不同，醫師需要根據每位患者的獨特面部特徵來進行設計。要求醫師展示其過去的設計案例，尤其是與您相似的案例，並查看手術前後的對比照片，這有助於您判斷醫師的設計風格與手術結果是否符合您的期望。
在諮詢階段，應該提出具體問題來深入了解醫師的設計理念與風險控制。例如：「根據我的臉型結構，您會如何設計削骨的範圍？」「術中會使用哪些固定技術來保證安全？」「是否能提供過往與我條件相似的案例並分享術後的恢復計劃？」這些問題能幫助您更全面地了解醫師的專業能力與設計邏輯。
磨骨手術主要通過削減顴骨和下頷角的多餘骨骼來達到改變臉型的目的。從正面觀察，顴骨的削減能夠顯著縮小臉部兩側的寬度，使五官的視覺焦點更集中，達到小臉的效果。這對於顴骨過高或外擴的人來說，能有效改善臉型的對稱性，使整體臉部顯得更加精緻。下頷角的修整則有助於改善過寬的下半臉，將其轉變為圓潤或V型，讓整體臉型比例更和諧，提升臉部的立體感。
從側面來看，顴骨的削減減少了顴部的突出，使得額頭到顴骨的過渡變得更加平滑，臉型看起來更加立體自然。下頷角的修整能夠讓下巴與耳部之間的線條更加流暢，增強側臉的層次感與深度感，提升整體的立體效果。然而，若下巴較短或後縮，磨骨手術後的下庭比例可能會顯得不夠理想。在這種情況下，搭配墊下巴的手術能延長下巴，改善下庭的縱向比例，使側臉更加協調。
如果磨骨手術後出現皮膚鬆弛或輪廓不夠清晰的問題，可以考慮進行拉皮或埋線等療程，來加強皮膚的緊實度，進一步強化臉型的清晰感。磨骨手術與墊下巴、拉皮等療程的搭配，能夠在骨架結構、軟組織支撐以及皮膚緊實等多方面進行綜合調整，最終達到理想的臉型比例，使臉型在正面與側面都顯得更加協調、立體。
磨骨手術的費用結構由多個項目組成，首先是術前的診斷費，這通常包括臉部X光、3D顱顏影像掃描以及醫師的臉部骨架評估，費用大約在新台幣3,000至10,000元。接下來是手術費，這是最大的費用項目，根據削骨部位與手術複雜度的不同，顴骨或下顎角的削骨手術費用大約在120,000至250,000元，若同時進行多部位手術，總費用則有可能超過400,000元。
麻醉費用是另外一項必要開支，磨骨手術大多需要全身麻醉，麻醉費用通常為20,000至50,000元，具體金額會依麻醉的時間長短與所使用的藥物而有所不同。術後住院費用則依病房等級與設施而異，住院費用一般約在5,000至15,000元每晚。若需要更高級的病房，則費用會相對提高。
術後照護也是一個不可忽視的費用項目，這包括回診、拆線、消腫處理與臉部護理等。部分診所提供術後照護套餐，費用範圍大約在5,000至30,000元之間。若患者選擇單項服務收費，則每項費用可能有所不同。
地區差異對手術費用有顯著影響，台北等一線城市的費用通常較高，主要由於當地醫療資源密集與高運營成本。相比之下，中南部地區的費用通常較為實惠。醫師的經驗與專業背景也是決定費用的重要因素之一，擁有顱顏整形專長並且執刀經驗豐富的醫師，通常會收取較高的費用，但能提供更精細的術後效果與穩定的手術結果，這對於重視術後效果的患者來說是一項重要的選擇依據。
磨骨手術過程中，若削骨位置過深或不精確，可能會損傷顏面神經或下齒槽神經，導致神經麻痺，常見的症狀包括嘴唇麻木、下巴失去觸感，甚至臉部表情不對稱。這些問題可能會影響日常生活，並且可能需要數週或數月才能恢復，嚴重時甚至無法完全恢復。若削骨範圍過大或不對稱，會引發咬合不正，造成上下齒列無法正常閉合，進而引發顳顎關節的問題或咀嚼困難。術後腫脹通常是正常的生理反應，但如果腫脹超過三週仍未見緩解，並且伴隨紅腫、壓痛、硬塊或滲液，應該懷疑是否有血腫或感染。
為了降低這些風險，術前的精細規劃至關重要。建議使用3D顱顏斷層掃描來全面評估顏面結構與神經分佈，確保削骨深度與範圍不會對神經造成傷害。手術過程中應選擇低震動、高冷卻的削骨儀器，減少對周圍組織的熱傷與物理衝擊。術後，應關注以下指標：一、臉部感覺是否逐步恢復，二、咬合是否自然且穩定，三、腫脹是否逐日減少，四、表情是否恢復協調，五、傷口是否保持乾燥無滲液。這些觀察指標有助於術後恢復過程中的即時反應與問題處理，確保手術效果達到最佳。